梨状筋症候群



梨状筋症候群とは坐骨神経が骨盤から足先へ下降する際に、骨盤の出口に存在する梨状筋と言う筋肉や腱によって坐骨神経が圧迫されて起こる疾患です。外傷(臀部打撲や股関節捻挫など)によって発生する場合と、スポーツ活動に伴って発生する場合があります。

症状はお尻の痛みや足先へ放散する痛み、シビレ感です。いわゆる根性坐骨神経痛様の症状を訴えます。しかし、レントゲン検査では特徴的な異常所見を認めません。診断は梨状筋周囲に局所麻酔剤を注射して、症状が改善されれば確定されます。尚、同様な症状を呈する疾患として腰椎椎間板ヘルニアがありますので鑑別(見極め)が必要です。

治療は保存的治療(手術しない方法)が原則です。まず安静を指示し、スポーツ活動を一時中止して頂きます。痛みに対しては非ステロイド系抗炎症剤筋弛緩剤ビタミンB製剤を処方します。頑固な症例では神経ブロック療法として坐骨神経ブロックなどを試みます。これらにて症状が改善しなければ、梨状筋切離術を検討します。


他の腰の疾患について          たはら整形外科の表紙へ戻る