肩鎖関節脱臼は転倒や打撲によって肩甲骨の肩峰が直接外力を受け、肩鎖関節（肩峰と鎖骨で出来ている関節）が脱臼や亜脱臼した状態を言います。原因として交通事故や肩から落ちる機会の多いスポーツ活動（特に柔道など）で発生します。しかし、高齢者では軽微な外傷で容易に発生します。 症状は肩鎖関節部の痛みや腫れで、不安定性（鎖骨がグラグラする）や変形（鎖骨の外側端が飛び出ている）、肩の運動障害などを認めます。レントゲン検査では鎖骨の転位（上方へのずれ）を認めます。転位の程度は肩鎖靭帯や烏口鎖骨靭帯の損傷の程度により各症例で異なります。 治療は保存的治療（手術しない方法）と手術的治療とがあります。保存的治療は高齢者の症例や転位（ずれ）が軽度な症例が対象をなり、安静や三角巾固定で経過観察します。手術的治療は若年者の完全脱臼例や女性で外見上の変形（見かけ）を気になされる症例が対象となり、整復固定術が行われます。 個人的には、全ての症例に対して保存的治療を優先します。将来、何かトラブル（痛みや変形に対する不満）を訴えられれば、その時点で手術的治療（靭帯形成術や鎖骨外側端切除術など）を検討します。

他の外傷（ケガ）について　　　　　　　　　　たはら整形外科の表紙へ戻る