上腕骨頚部骨折は高齢者の代表的な骨折の一つです。原因として骨粗鬆症を基盤とした軽微な外傷で発生する場合と、青壮年者でスポーツ活動中に転倒して発生する場合とがあります。症状は肩の痛みや脹れ、運動障害（健側の手で腕を支え、肩を全く動かそうとはいたしません）です。診断はレントゲン検査で確定されます。骨折は転位のない症例（ずれのない症例）から転位を認める症例まで色々なタイプが存在します。 治療は保存的治療（手術しない方法）と手術的治療とがあります。転位のない症例では三角巾やバストバンド、Ｈａｎｇｉｎｇ Ｃａｓｔにて安静固定します。転位の軽度な症例はＨａｎｇｉｎｇ Ｃａｓｔを２〜３週間程度行い、以後ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｂｒａｃｅで経過観察します。 手術的治療は転位の著明な症例に行われます。手術は、出来るだけ解剖学的な位置に戻すために内固定術（プレート固定、ｋ鋼線固定、ｋ鋼線髄内釘固定、エンダー髄内釘固定など）を行います。しかし、高齢者で痴呆や合併症を認める症例においては早期離床を目的に、局所麻酔や腕神経叢麻酔でｋ鋼線髄内釘固定、エンダー髄内釘固定が行われます。 いずれの症例においても整復後は、出来るだけ早期にリハビリテーションを行い、個々の症例に応じた関節可動域改善訓練や筋力強化訓練（肩の筋力強化訓練やコマンド体操）を指導します。

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