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中足骨の骨折は重量物が落下したり、機械にはさまれたり、捻挫した際に発生します。中足骨折は発生部位別により頚部骨折、骨幹部骨折、基部骨折とに分かれます。中には、スポーツ活動によって発生する中足骨疲労骨折もよく経験します。 中足骨頚部骨折 中足骨頚部は構造的に骨の強度が弱いため、軽微な外力(ケガ)で骨折します。中足骨頚部骨折は足底部の豊富な軟部組織に保護されているため、多少の変形を残しても日常生活に支障はない様です。大半はギプス療法や装具療法にて治療されます。但し、第1中足骨は体重の支持に重要な役割を担っているため、出来るだけ正確な整復を心がけます。転位(ずれ)が著明な症例では骨接合術が検討されます。 中足骨骨幹部骨折 中足骨骨幹部骨折は正確に整復されないと足のアーチが乱れ、歩行時の痛みの原因となります。従って、より正確な整復を心がけます。多くは転位(ずれ)を認めるため、手術(骨接合術)が必要となります。尚、小児や若年者では中足骨疲労骨折をよく認めます。 中足骨基部骨折 中足骨基部骨折は捻挫などの際に第5中足骨基部骨折として日常の外来で頻繁に遭遇します。転位のない症例はギプス固定や装具療法にて経過観察しますが、転位を認める症例では骨接合術を検討します。 |
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